بيانات دورة تأهيل الأطباء
يرجى تعبئة البيانات المذكورة ادناه:

الاسم رباعي:*

الاسم رباعي:*

رقم الهوية:*

رقم الهوية:*

رقم الجوال:*

رقم الجوال:*

رقم جوال ولي الأمر:*

رقم جوال ولي الأمر:*

القوة التابع لها:*

القوة التابع لها:*

التخصص كما هو موضح بالقبول:*

التخصص كما هو موضح بالقبول:*

هل البرنامج التدريبي يتبع للهيئة السعودية للتخصصات الصحية:*

هل البرنامج التدريبي يتبع للهيئة السعودية للتخصصات الصحية:*

المستوى التدريبي:*

المستوى التدريبي:*

مدة البرنامج كما هو موضح بالقبول:*

مدة البرنامج كما هو موضح بالقبول:*

تاريخ بداية البرنامج كما هو موضح بالقبول:*

تاريخ بداية البرنامج كما هو موضح بالقبول:*

المركز التدريبي كما هو موضح بالقبول:*

المركز التدريبي كما هو موضح بالقبول:*

التخصص كما هو موضح بالقبول:*

التخصص كما هو موضح بالقبول:*